10小时,创造一场生命奇迹[常州市第一人民医院]

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10小时,创造一场生命奇迹

 更新时间:2020-11-10 15:35:00  【字体:

  “手术就是一场赌命的战斗,不赌,是等死,赌,才有生的希望!”近日医院收到一封长长的感谢信,满纸温馨和感激中,还有这样一句质朴中透着狠劲的话语。看到曹阿姨家属这份表扬信,神经外科主任医师邵耐远感慨万分。这句发自家属内心的话语背后,是一个医患齐心、实力展现、共创奇迹的故事。
  9月中旬,邵耐远接诊了来自丹阳的曹阿姨,剧烈头疼、呕吐,已在当地医院确诊为“颅内松果体区占位”,肿瘤位置深,位于颅脑中央,已经占据颅内的“咽喉要道“,堵塞脑脊液循环通路,造成梗阻性脑积水,随时有生命危险,曹阿姨的儿子焦急万分。
  松果体区域的手术是神经外科手术风险最高、难度系数最大的手术,肿瘤上方包绕了大脑最重要的深部回流静脉(两根大脑内静脉汇成大脑大静脉),同时向前压迫生命中枢——脑干,术中无论是静脉损伤,还是脑干损伤,都会造成患者昏迷甚至死亡。孝顺的儿子网上咨询了很多国内著名的神经外科中心专家,得到的答复都是手术风险巨大,不排除下不了手术台……
  这个“烫手”山芋要不要接?看着患者家属期待的眼神,邵耐远思前想后,决定接受这个挑战。经过综合评估和团队讨论,邵耐远制定了两步走的治疗方案:先行内镜三脑室底造瘘,“另辟蹊径”开通新的脑脊液循环通路,缓解脑积水症状,为下一步治疗提供宝贵时间。随后在神经内镜的辅助下,行幕下小脑上入路微创肿瘤切除手术。
  与患者和家属充分沟通后,邵耐远团队站上手术台。松果体区的手术,采用的是侧俯卧特殊体位,枕部6cm的直切口,直径4cm的微小骨窗,开颅成功后,最重要的工具上场了——神经内镜。神经内镜属于内窥镜的一种,它的抵近观察和多角度、广角效应,相当于把主刀医生的眼睛,送到了深部。在内镜的观察下,肿瘤一览无余,就是因为看得清,手术的安全系数得到有效提高。
  即使有了神经内镜的帮助,松果体区的肿瘤切除手术难度依然很大,经过连续10个小时的艰苦作战,肿瘤被顺利切除,肿瘤周围重要的血管和脑干组织,毫发未损。
“手术难度很大,尤其是包绕血管的部分肿瘤切除,是个精细活儿,不能有丝毫差错,否则很可能造成生命危险。”回想起来当时的场景,邵耐远仍然心有余悸,“这时候,拼的就是医生的技术、经验和耐心,我们做到了。”
  在医护团队的通力合作下,曹阿姨术后恢复顺利,一天比一天精神,儿子的心终于放下来了。出院前,她握着邵耐远的手谢道:“感谢你们!创造了生命的奇迹!“
”也谢谢你们,是你们的信任和理解,给了我们医生很大的鼓舞和勇气,是我们一起携手战胜了疾病。“邵耐远的脸上带着微笑。

综合报道组

 
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